哲学家帕斯卡在《沉思录》中曾说过,“埃及女王的鼻子若稍微短些,世界上的容貌就都要改变了”。坚挺又不失特色的美鼻能大大增加女性魅力,因此,隆鼻成为比较热门的整形手术之一。但由于主观意识上的盲目性,很多人对隆鼻手术其实是缺乏了解的。为了帮助大家了解到更多的隆鼻相关知识,中国科学院整形外科医院布仁主任来解答隆鼻的常见问题。
1、假体隆鼻术后,可能会出现假体歪斜、穿孔、破皮、发亮及感染等情况,为什么会出现这些问题呢?
一般说来,假体歪斜、穿孔或者破皮、发亮可能与以下三大因素有关:求美者本身皮肤过薄;植入了不恰当的假体;地心引力的作用。
而感染的发生主要与两大因素有关:手术环境不达标或手术无菌操作不合格;术后求美者的自我护理不到位。
当发生假体歪斜等并发症时,严重者需要将假体取出,理论上讲,假体取出后要等至少6个月以后再重新植入假体。在求美者鼻部及其他自身条件良好的情况下,我们可以考虑在取出同时植入假体,不过这样做会增加一些感染风险。而对于鼻部严重感染的求美者而言,就只能等到感染控制后,较好等到假体取出术6个月后再重新植入新的假体。
2、膨体是目前争议性比较大的材料,怎样看待膨体这种材料?
膨体尽管存在一定的感染率,但目前仍然是比较好的隆鼻材料,因为膨体表面有很多微孔结构,与人体的组织相容性较好。而后期一旦发生感染,只要医生方法得当,取出也并不太困难。硅胶和膨体的使用比例相当,我们会根据求美者的自身条件推荐适合求美者的假体。
3、假体隆鼻中配合使用货源优质组织比单纯用假体更有优势吗?
假体外面包绕一层货源优质组织,能有避免硅胶假体透光发亮、假体歪斜穿刺皮肤及鼻部形态紧绷不自然等问题的发生。货源优质组织富于弹性,且经过严格的无菌处理,对人体没有免疫排异反应、遮光性好,因而术后鼻部不会出现透光发亮现象;货源优质组织对鼻假体和人体组织的接触还能起缓冲作用,保护鼻尖防止皮肤被顶破,解决由于植入假体张力过大引起皮肤发红、溃破的问题,使术后鼻部形态更真实自然。
4、 目前可用的注射隆鼻材料有哪些?哪种果更好呢?
国内批准应用的玻尿酸(包括进口的瑞蓝和国产的逸美)、胶原蛋白还有自体脂肪。胶原蛋白和爱贝芙使用较少,自体脂肪隆鼻因为不容易塑形、会发生钙化且被吸收这些原因,也不是注射隆鼻的理想材料,目前应用较多的填充材料是玻尿酸。进口玻尿酸果更好,但价格稍贵。注射玻尿酸可以假体隆鼻的果,但要同时满足以下两大条件:求美者原有自身条件较好;整形医生技术娴熟。
5、 鼻梁垫高了会不会影响其他部位的视觉果?
会,面部是个统一的整体,鼻梁高度只有与额头、颧弓高度和下巴相协调统一时才是较美的,而有些求美者通过单纯的隆鼻梁无法很好的果,可能需要至少3个亚单位的鼻部手术整形项目,好的隆鼻术一定要跟自己面部五官协调且不失自己特色。
整形手术前,医生与求美者之间达成审美一致很重要,只有在互相认可的前提下手术才更易取得令双方都满意的结果。
6、 隆鼻时会涉及到选择假体、自体组织还是注射的问题,一般怎样建议求美者做决策?
假体有膨体、硅胶还有人工骨片(MEDPOR)。膨体和硅胶都有进口的和国产的,膨体比硅胶价格要高,进口的膨体价格较高,假体隆鼻的人群适用范围相对较广,但具体选择哪款产品还需要综合考虑求美者的自身特点和个人意愿。自体组织有肋软骨、肋骨、髂骨、耳软骨和货源优质组织。肋软骨、肋骨和髂骨一般适用于缺损范围比较大的病理性鼻修复,因为这些部位取软骨时相对较疼,且愈后会遗留疤痕,一般的垫高鼻梁手术不会用这种方法。耳软骨只适合垫鼻尖用。自体货源优质组织取用后会遗留疤痕,现在多被人工货源优质组织取代。
注射隆鼻适合这些人群:一类是原有鼻梁条件较好需要锦上添花的;一类是较为害怕手术的,比如新娘,本身并没有隆鼻打算,但婚礼上又需要让自己看起来更美,注射法就是个好选择;还有一类是在注射还是假体隆鼻之间犹豫不决的,可以先通过注射隆鼻看一下果,再考虑要不要做假体的。
7、 硅胶和膨体能在体内*使用吗?更换难度大吗?
如果不出现感染、假体穿孔歪斜等不良反应,鼻假体一般可以在体内*使用,目前国内外也有很多假体在体内长期使用的案例。硅胶和膨体植入时,都有一定的感染概率,其中,膨体的感染发生率为3-5%,硅胶感染率在3%以下。膨体其在植入的过程中很容易打卷,医生操作水平稍有不慎或对解剖层次掌握不好,在手术过程中也会增加感染率,不过为没问题考虑,做过假体隆鼻的求美者还是应定期去做检查。
硅胶在植入的过程中会形成包膜,因此取出假体时相对容易些,膨体虽然与机体组织融合为一体,但取出时只要掌握好相应的技法,也并没有那么困难,假体取出难易程度跟医生技术水平有很大关系。